2019/08/20【工商時報】郭建志

蔡政府宣示要加速建立平價的機構式照顧體系，為加速取得公有地，衛福部祭出50億元獎勵措施，首波審核名單出爐，申請者主要由部立醫院帶頭衝，土地供給則以台糖占多數，其中赫見農會用地，創全國首例。

衛福部表示，今年要衝出40個與公部門合作住宿式長照機構案，4年內要在88個資源缺乏的鄉鎮，遍地開花。

金管會推動保險業投資長照，擬鼓勵業者投入日照中心、銀髮住宅。對此，衛福部長照司副司長周道君表示，日照中心全台約370個，樂見保險業者加入。至於銀髮住宅，衛福部希望和營建、保險業者共同討論，建築、室內設計應注意的地方，如保留運動空間、室內門檻降低、減少轉角、門寬放寬等，但暫不會推出認證制度。

衛福部表示，台灣最快將於8年內、於2026年進入「超高齡社會」，65歲以上老年人口將占台灣總人口兩成。但據調查，65歲以上長者僅1.9％有入住長照機構，而費用「是否有能力負擔」是重要考量。衛福部就推估，住宿式長照機構目前缺口超過五萬張床。

考量公有閒置土地不僅取得成本便宜、協調上也較方便，衛福部積極向公部門招手，5月公布「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」，要在88個住宿式長照服務資源缺乏的鄉鎮，例如苗栗三灣、彰化芳苑、南投水里、屏東車城、台東太麻里等地設立機構，若是在既有建物修繕者，每床補助100萬元，若是從無到有、全部新建，每床補助150萬元，每案最多補助200床，總經費50億元。

土地空間來源方面，衛福部指出，各部會已提交眾多閒置土地供參考，首波審核14個申請案，其中就有彰化醫院擬租用彰化縣埔鹽鄉農會的大樓，修繕後預計開設120個床位，屬於中型機構規模，這是繼5月與南港郵局合作後，又一個跨界合作案，也是農會界首例。

經費來源方面，周道君說，是由長照服務發展基金撥出經費，該基金每年透過遺贈稅、贈與稅、菸稅、菸品健康福利捐等，可獲得約330億元收入，先前已評估，50億元經費投入本案，對基金財務並無影響。

由於目標今年催生40案，長照司指出，第一波14件申請案都採取隨到隨審，接下來將檢討鄉鎮名單、獎助規則，儘快開放第二波申請，同步也將持續找地、實地勘查。